Проба на пневмоторакс по автору судебная медицина
Общие вопросы судебно-медицинской травматологии , страница 3
· Скопление больших количеств крови в серозных волостях.
· Скопление больших количеств крови в просвете полых органов (желудке, кишечнике, мочевом пузыре).
· Скопление больших количеств крови в тканях организма (забрюшинной, околопочечной клетчатке и т.п.).
· Малокровие внутренних органов.
· Запустение сосудов (артерий и вен) внутренних органов при гистологическом исследования.
Диагностируется на основании клинических данных по медицинским документам (подлинник истории болезни и др.) с учетом характера повреждений, обнаруженных при исследовании трупа.
Устанавливается на основании обнаружения крови в дыхательных путях и альвеолах в сочетании с общими признаками асфиксии в процессе секционного и гистологического исследований.
Диагностируется на основании обнаружения воздуха в полостях сердца и сосудах трупа с помощью специальной пробы и рентгенологического исследования.
¤ Проба на воздушную эмболию:
Срединный разрез начинается на основании рукоятки грудины. Грудина перепиливается на уровне вторых межреберных промежутков и нижняя часть ее удаляется. Вскрыв линейным разрезом сердечную сорочку, пинцетами захватывают края разреза и разводят их. В полость сердечной сорочки наливают воду. Под водой остроконечным скальпелем последовательно во току крови вскрывают все полости сердца. Выход пузырьков воздуха из полостей сердца — признак воздушной эмболии.
Диагностируется на основании обнаружения в капиллярах и артериолах внутренних органов (легкие, сердце, почки и др.) жировых эмболов при гистологическом исследовании с применением специальных окрасок на жир,
· Тканевая и тромбоэмболия
Диагностируется на основании обнаружения соответствующего тромбоэмбола при секционном или гистологическом исследованиях.
Диагностируется на основании обнаружения воздуха в плевральных полостях с помощью специальной пробы и рентгенологических методов исследования.
¤ Проба на пневмоторакс:
Проведя срединный разрез и отсепаровывают мягкие ткани грудной клетки, в карман, образованный кожно-мышечным лоскутом грудной клетки, наливают воду. Под водой ножом разрезают межреберные промежутки. Появление пузырьков воздуха свидетельствует о наличии пневмоторакса.
Устанавливается по клиническим данным (история болезни, амбулаторная карта и т.д.) при обнаружении соответствующих морфологических изменений в процессе секционного и гистологического исследований и результатам бактериологического исследования.
Интоксикация продуктами распада поврежденных тканей.
Устанавливается по клинической и секционной картине травматического токсикоза.
СУДЕБНО — МЕДИЦИНСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ
¤ Круг вопросов, которые врач может разрешить при исследовании конкретных повреждений, и определяет их судебно—медицинское значение.
Ответы судебного медика на вопросы постановления составляют содержание «Заключения эксперта».
При исследовании повреждений врач может установить:
· Наличие и характер повреждений.
· Каким предметом нанесены повреждения (его групповые, индивидуальные особенности, при возможности, конкретный экземпляр оружия).
· Механизм нанесения повреждений.
· Локализацию удара (место приложения силы).
· Направление действия силы.
· При жизни или посмертно причинены повреждения.
· Давность причинения повреждений.
· Последовательность нанесения повреждений.
· Степень тяжести телесных повреждений.
· Причину смерти (патогенетическую связь повреждения с наступлением смерти).
· Признаки нанесения повреждений собственной рукой.
· Признаки борьбы и обороны.
· Взаимное положение нападающего и потерпевшего.
· Возможность образования повреждений при конкретных обстоятельствах.
· Возможность сознательных действий после получения повреждений.
· Положение тела в момент нанесения повреждений и т.п.
«Заключение эксперта» — научно обоснованные, мотивированные ответы на поставленные вопросы, к которым эксперт приходит на основе своих специальных знаний и в результате всестороннего и объективного анализа и обобщения данных, полученных при проведении судебно-медицинского исследования.
¤ В случаях, когда в распоряжении эксперта имеется достаточное количество морфологических и других достоверных объективных данных, исключающих другие возможные варианты решения поставленного перед ним вопроса, ответ составляется в категорической форме.
Например: Смерть гражданина А. наступила вследствие открытого оскольчатого перелома костей свода и основания черепа. Это подтверждается обнаружением указанных повреждений при исследовании трупа гражданина А.
¤ Если обнаруженные при судебно-медицинском исследовании признаки недостаточны для категорической формы решения поставленного перед судебно-медицинским экспертом вопроса, то в таком случае ответ составляется в предположительной или вероятной форме.
Например: Учитывая отсутствие каких-либо телесных повреждений и заболеваний, стоящих в причинной связи с наступлением смерти, принимая во внимание обстоятельства ее наступления (высокая температура окружающей среды, большая скученность людей, тяжелая физическая работа), следует предположить, что смерть наступила от теплового удара.
¤ Отвечая на вопрос «Какова причина смерти?», судебно-медицинский эксперт должен иметь в виду, что причина смерти — это основное повреждение с его смертельными осложнениями.
УСТАНОВЛЕНИЕ ОРУДИЯ ТРАВМЫ
¤ Отвечая на вопрос: «Каким предметом нанесены повреждения?», судебно — медицинский эксперт должен иметь в виду, что под понятием «предмет» имеется в виду не какой-то конкретный предмет (кухонный нож, доска, табурет и т.п.), а лишь та его часть (поверхность), которой наносились повреждения.
Например: В зависимости от того, как действовать кухонным ножом, им можно причинить кровоподтек, ссадину, ушибленную рану, резаную и колото-резаную раны.
- АлтГТУ 419
- АлтГУ 113
- АмПГУ 296
- АГТУ 266
- БИТТУ 794
- БГТУ «Военмех» 1191
- БГМУ 172
- БГТУ 602
- БГУ 153
- БГУИР 391
- БелГУТ 4908
- БГЭУ 962
- БНТУ 1070
- БТЭУ ПК 689
- БрГУ 179
- ВНТУ 119
- ВГУЭС 426
- ВлГУ 645
- ВМедА 611
- ВолгГТУ 235
- ВНУ им. Даля 166
- ВЗФЭИ 245
- ВятГСХА 101
- ВятГГУ 139
- ВятГУ 559
- ГГДСК 171
- ГомГМК 501
- ГГМУ 1967
- ГГТУ им. Сухого 4467
- ГГУ им. Скорины 1590
- ГМА им. Макарова 300
- ДГПУ 159
- ДальГАУ 279
- ДВГГУ 134
- ДВГМУ 409
- ДВГТУ 936
- ДВГУПС 305
- ДВФУ 949
- ДонГТУ 497
- ДИТМ МНТУ 109
- ИвГМА 488
- ИГХТУ 130
- ИжГТУ 143
- КемГППК 171
- КемГУ 507
- КГМТУ 269
- КировАТ 147
- КГКСЭП 407
- КГТА им. Дегтярева 174
- КнАГТУ 2909
- КрасГАУ 370
- КрасГМУ 630
- КГПУ им. Астафьева 133
- КГТУ (СФУ) 567
- КГТЭИ (СФУ) 112
- КПК №2 177
- КубГТУ 139
- КубГУ 107
- КузГПА 182
- КузГТУ 789
- МГТУ им. Носова 367
- МГЭУ им. Сахарова 232
- МГЭК 249
- МГПУ 165
- МАИ 144
- МАДИ 151
- МГИУ 1179
- МГОУ 121
- МГСУ 330
- МГУ 273
- МГУКИ 101
- МГУПИ 225
- МГУПС (МИИТ) 636
- МГУТУ 122
- МТУСИ 179
- ХАИ 656
- ТПУ 454
- НИУ МЭИ 641
- НМСУ «Горный» 1701
- ХПИ 1534
- НТУУ «КПИ» 212
- НУК им. Макарова 542
- НВ 777
- НГАВТ 362
- НГАУ 411
- НГАСУ 817
- НГМУ 665
- НГПУ 214
- НГТУ 4610
- НГУ 1992
- НГУЭУ 499
- НИИ 201
- ОмГТУ 301
- ОмГУПС 230
- СПбПК №4 115
- ПГУПС 2489
- ПГПУ им. Короленко 296
- ПНТУ им. Кондратюка 119
- РАНХиГС 186
- РОАТ МИИТ 608
- РТА 243
- РГГМУ 118
- РГПУ им. Герцена 124
- РГППУ 142
- РГСУ 162
- «МАТИ» — РГТУ 121
- РГУНиГ 260
- РЭУ им. Плеханова 122
- РГАТУ им. Соловьёва 219
- РязГМУ 125
- РГРТУ 666
- СамГТУ 130
- СПбГАСУ 318
- ИНЖЭКОН 328
- СПбГИПСР 136
- СПбГЛТУ им. Кирова 227
- СПбГМТУ 143
- СПбГПМУ 147
- СПбГПУ 1598
- СПбГТИ (ТУ) 292
- СПбГТУРП 235
- СПбГУ 582
- ГУАП 524
- СПбГУНиПТ 291
- СПбГУПТД 438
- СПбГУСЭ 226
- СПбГУТ 193
- СПГУТД 151
- СПбГУЭФ 145
- СПбГЭТУ «ЛЭТИ» 380
- ПИМаш 247
- НИУ ИТМО 531
- СГТУ им. Гагарина 114
- СахГУ 278
- СЗТУ 484
- СибАГС 249
- СибГАУ 462
- СибГИУ 1655
- СибГТУ 946
- СГУПС 1513
- СибГУТИ 2083
- СибУПК 377
- СФУ 2423
- СНАУ 567
- СумГУ 768
- ТРТУ 149
- ТОГУ 551
- ТГЭУ 325
- ТГУ (Томск) 276
- ТГПУ 181
- ТулГУ 553
- УкрГАЖТ 234
- УлГТУ 536
- УИПКПРО 123
- УрГПУ 195
- УГТУ-УПИ 758
- УГНТУ 570
- УГТУ 134
- ХГАЭП 138
- ХГАФК 110
- ХНАГХ 407
- ХНУВД 512
- ХНУ им. Каразина 305
- ХНУРЭ 324
- ХНЭУ 495
- ЦПУ 157
- ЧитГУ 220
- ЮУрГУ 306
Полный список ВУЗов
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).