Строение и заболевания мужской половой системы - Медицинский портал Гинекс
Строение и заболевания мужской половой системы

Строение и заболевания мужской половой системы

Мужская половая система имеет весьма сложное строение, что обусловлено множеством мелких желез и протоков. По тем же причинам, заболевания половых органов у мужчин очень распространены. Самыми частыми являются аденома простаты, простатит и мужское бесплодие. Наглядное строение мужской половой системы можно увидеть на следующем фото.строение мужской половой системы

Анатомия и физиология

К репродуктивной системе мужчины относятся следующие органы (указаны сверху вниз): 

Внутренние половые органы

  • Семенные пузырьки — небольшие по размерам две железы, расположенные на задней стенке простаты. Вырабатывают фруктозу, которой питаются сперматозоиды. Также железы принимают участие в уничтожении старых и неиспользованных сперматозоидов.семенные пузырьки 
  • Семявыбрасывающий проток — небольшие каналы, идущий от семенных пузырьков к простате, по которому протекает железистый секрет. 
  • Предстательная железа — один из основных органов половой системы представителей сильного пола. Располагается она под мочевым пузырем, окружая со всех сторон мочеиспускательный канал, по которому во время эякуляции (семяизвержении) выбрасывается сперма наружу. Простата обогащает эякулят ферментами, витаминами и другими необходимыми веществами для жизнедеятельности сперматозоидов. Также железа является клапаном, предотвращающим попаданием мочи в уретру во время эрекции. простата
  • Куперовы, или бульбоуретральные железы — две мелкие железы, которые располагаются глубоко в организме, у корня полового члена, где окружены мышцами и фасциями. Несмотря на свой маленький размер, также выполняют важную функцию — вырабатывают щелочной секрет (предэякулят), который удаляет остатки мочи из уретры, создавая его среду щелочной, тем самым подготавливая пути к прохождению спермы. куперовы железы

Наружные половые органы

  • Половой член — наружный мужской орган, о внешнем строении которого знает каждый школьник, являющийся основным первичным половым признаком. Несмотря на внешнюю простоту,  пенис имеет достаточно сложное внутреннее строение. Он состоит из трех отделов: головки, тела и корня полового члена. Головка пениса имеет тонкую и чувствительную кожу, прикрытую снаружи более толстой крайней плотью. Тело пениса внутри состоит из трех, параллельно идущих образований. Две из них, расположенные по верхней поверхности члена, называются пещеристыми, или кавернозными телами. В их ячейках скапливается кровь во время эрекции. Нижняя часть, или губчатое (спангиозное) тело, имеет рыхлую структуру, и в нем проходит мочеиспускательный канал. Также это тело формирует и головку полового члена. Корень члена располагается внутри организма, сразу за телом. В области корня, внутрь пениса входят сосуды и нервы, а также расположены мышцы, которые при возбуждении сдавливают вены, тем самым вызывая застой крови в пещеристых телах. Это приводит к возникновению эрекции. Внутри самого члена мышц нет, поэтому увеличить его с помощью гимнастик, упражнений и вытяжений невозможно. Функции полового члена известны всем: мочеиспускание, половой акт и семяизвержение. 
  • Семенной канатик — длинное (в среднем 20см) анатомическое образование, в состав которого входят несколько важных структур — семявыносящий проток, артерии, питающие яичко, венозное сплетение, лимфатические пути, а также нервы. Начинается этот путь от глубокого пахового кольца, проходит по паховому каналу, и заканчивается в верхней части яичка. По семявыносящему протоку из яичек во время эякуляции выбрасывается миллионы сперматозоидов. 
  • Придаток яичка — хранилище неактивных сперматозоидов в виде компактно сложенной трубки (в растянутом виде ее длина 6-8 метров). Расположен этот орган сверху над самим яичком. Во время нахождения в придатке яичка спермиев (неактивных сперматозоидов), происходит их созревание («взросление»), которое в среднем длится около 2-х недель. В таком состоянии спермии могут храниться очень долго, так как отсутствует фруктоза для их активации. В дальнейшем обогащение фруктозой, вырабатываемой семенными пузырьками, происходит в мочеиспускательном канале. 
  • Яичко — парный железистый орган, расположенный в мошонке, в которую он спускается в последние недели беременности, или в первый месяц жизни. Выполняет очень важные функции: производит сперматозоидов (созревание идет 77 дней) — участника процесса оплодотворения, и соответственно продолжателя рода человеческого, а также вырабатывает тестостерон. Этот гормон во многом определяет мужчину — за счет него проявляются вторичные половые признаки, либидо, сексуальная ориентация. 
  • Мошонка — это кожно-мышечное вместилище для яичка, его придатка, а также нервов и сосудов, подходящих к ним. Ее стенка состоит аж из 7 слоев, что связано с функцией постоянно поддерживать внутри температуру около 33 градусов, а также защищать яички и их придатки от повреждений. мошонка строение

Заболевания мужской половой системы 

По причине многочисленных небольших анатомических структур, из которых построена данная система, а также наличия желез и наружной локализации, заболевания половых органов у мужчин очень распространены. Их лечением занимается врач уролог, или же более узкий специалист — андролог. Как и для других систем, половой свойственны следующие группы заболеваний: 

  • Инфекционные; 
  • Неинфекционные; 
  • Травматические; 
  • Опухолевые; 
  • Аномалии развития. 

Инфекционные заболевания мужской половой системы 

Воспаление семенных пузырьков, или везикулит, практически всегда сочетается с воспалением других половых органов (простатитуретритциститорхит), и носит инфекционную природу. Заболевание в острой форме протекает бурно, с развитием лихорадки и сильных болей в паху. Но, нередко оно переходит в хроническую форму, которая может приводить к мужскому бесплодию, так как не будет выработки фруктозы, активирующей сперматозоидов. заболевания мужской половой системы

По той же причине, с такими же причинами и последствиями развивается и воспаление семявыносящих протоков, или деферентит. Это заболевание всегда сочетается с везикулитом и уретритом, так как инфекция в 95-97% случаев попадает в них именно восходящим путем. Тоже можно сказать и про инфекционно-воспалительное поражение семенного канатика — фуникулиткоторый зачастую сопровождает орхит и эпидидимит. 

Инфекционное воспаление предстательной железы (простаты), или всем известный простатит, самое распространенное заболевание мужской половой системы. Данная патология чаще всего протекает в хронической форме, поражает мужчин старше 45 лет, и ведет к бесплодию и нарушению эрекции. Более подробно о простатите, его причинах и симптомах, методах диагностики и лечения, можно узнать из отдельной статьи 

Простатит

простатит

Воспаление куперовых, или бульбоуретральных желез, которое называется куперит, встречается не часто. Заболевание протекает бурно, часто в острой форме, и по симптоматике напоминает везикулит. При отсутствии лечения может приводить к мужскому бесплодию. 

баланопостит
БАЛАНОПОСТИТ

Воспаление самого полового члена (пениса), является одной из основных причин обращения к дерматовенерологу или же урологу (хирургу). Чаще всего инфекционно-воспалительному процессу подвергается головка полового члена (баланит) или крайняя плоть его окружающая (постит, или баланопостит). Воспаление тела (кавернит) и корня пениса возникает гораздо реже, сопровождается развитием абсцессов или флегмоны. Практически всегда, баланит и баланопостит сопровождаются уретритом. Данное поражение, характерно для многих инфекций передающихся половым путем: сифилисагонореихламидиоза и т.д.  

Придатки яичка также часто подвергаются воздействию инфекций. Такое заболевание называется эпидидимит. Практически всегда данная патология протекает с поражением яичек (орхит), а также семенного канатика (фуникулит). Причины, симптомы и лечение эпидидимита подробно описаны в этой статье.  

ГАНГРЕНА ПОЛОВОГО ЧЛЕНА И МОШОНКИ
ГАНГРЕНА ПОЛОВОГО ЧЛЕНА И МОШОНКИ

Так как мошонка покрыта снаружи кожей, богатой на сальные и потовые железы, возможно развитие фурункуловабсцессов, гидраденитаатером, а также многочисленных заболеваний кожи. Иногда, при бурно протекающей инфекции с выработкой экссудата (жидкости), развивается гидроцеле, которое также называют водянкой яичек. Запущенный процесс может приводить к гангрене полового члена, мошонки. Эти органы подлежат удалению.

Неинфекционные заболевания  

К наиболее распространенным заболеваниям мужской половой системы неинфекционной природы являются следующие: 

  • Варикоцеле — это варикозное расширение вен, которые образуют сплетение вокруг яичка и его придатка. Болезнь очень распространена, и подлежит хирургическому лечению, чтобы избежать некроза яичка и бесплодия. 
  • Перекрут яичка — также частая патология, встречающаяся с частотой 1:500, от всех урологических пациентов. Причиной развития патологии является повышенная мобильность яичка, «подвешенного» на семенном канатике. В результате этого происходит перекручивание вен и артерий, проходящих в семенном канатике, что ведет к ишемии, а в тяжелых случаях к некрозу яичка. Зачастую требует хирургического вмешательства, так как промедление может привести к опасным осложнениям и последствиям. 

Опухоли мужской половой системы 

Самыми распространенными злокачественными опухолями мужской половой системы являются:  

  • Рак простаты — в структуре онкологической заболеваемости во многих странах, данная патология занимает 3-4 место. В настоящее время болезнь все чаще выявляется на ранних стадиях, в связи с внедрением обязательной сдачи ПСА мужчинам старше 45 лет. Это способствует успешному лечению, и высоким показателем пятилетней выживаемости. 

    рак простаты
    РАК ПРОСТАТЫ
  • Рак яичек — вторая по распространенности злокачественная опухоль половой системы у мужчин. Этой патологии в основном подвержены молодые мужчины. Болезнь успешно поддается химиотерапии, но всем пациентам в обязательном порядке выполняют орхфуникулэктомию (по сути, это хирургическая кастрация), чтобы избежать метастазирования, вероятность которого без операции очень высока. 

    РАК ЯИЧКА НА МРТ

Самой частой доброкачественной опухолью в мужской половой системе является аденома простаты, которую в настоящее время чаще называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Это заболевание требует тщательного наблюдения, и длительного серьезного лечения, чтобы избежать развития рака простаты и других осложнений. 

Травмы половой системы у мужчин 

парафимоз
ПАРАФИМОЗ

По той причине, что основная часть половых органов у мужчин имеет наружную локализацию, их травмы возникают достаточно часто. Это может случаться при драках, ДТП, и даже при бурных половых актах (особенно при БДСМ). Самой частой травмой этой системы является ушиб яичка и полового члена, чуть реже — перелом полового члена. В результате ушиба мошонки, происходит асептическое воспаление его содержимого (орхоэпидидимит), что приводит к развитию травматической водянки яичка. При мастурбации, ушибах, или бурном сексе, может произойти такая неловкая ситуация, как парафимоз — крайняя плоть ущемляет головку члена в области шейки. Даже кратковременное ущемление приводит к сильным болям в члене, и в большинстве случаев требует хирургического вмешательства, чтобы избежать некроза головки. 

Врожденные аномалии  

Половая система во время внутриутробного развития проходит сложный путь дифференцировки и развития. С этим фактом связано наличие большого количества разнообразных врожденных аномалий развития. Вот лишь самые распространенные из них: 

  • Крипторхизм — врожденное состояние, при котором не произошло опущение яичка в полость мошонки. Не опущенное яичко может располагаться от грудной клетки, до пахового канала. Если опущение не возникло до 14 летнего возраста, прибегают к хирургическому низведению.  
  • Гидроцеле — это заболевание, про которое уже было рассказано выше, может быть и врожденным. Расширенное паховое кольцо, соединяет брюшную полость с полостью яичка, тем самым вызывая врожденную паховую грыжу, а также водянку яичка. 

    ВРОЖДЕННАЯ ВОДЯНКА ЯИЧЕК
  • Фимоз — одно из самых распространенных врожденных заболеваний у представителей сильного пола.
    фимоз
    ФИМОЗ

    Крайняя плоть у некоторых мальчиков имеет слишком большую длину (реже нормальную, но спаянную частично с головкой). Это не позволяет головке полового члена раскрываться, что может приводить к баланопоститам, или же парафимозу. Увеличенная крайняя плоть наиболее часто встречается у представителей семитских национальностей (евреи, арабы и т.д.). По этой причине, в ряде восточных стран, издревле появилась культура «обрезания», которая на протяжении почти 2000 лет носила профилактический характер (нет крайней плоти — нет парафимоза и баланопостита). Сейчас, в большинстве случаев, когда имеются прекрасные средства личной гигиены, развито здравоохранение — эта операция всего лишь дань традициям и вере. 

  • Гипоспадия — не частая врожденная патология, при которой выводной проток мочеиспускательного канала располагается не на вершине головки полового члена, а в другом, нетипичном месте. При головчатой форме, мужчины обычно не испытывают особых проблем в повседневной жизни. Другие формы требует раннего хирургического вмешательства, с пластикой канала. 

Особо следует отметить про такую проблему у мужчин, как импотенция. Это заболевание может быть следствием перенесенных половых инфекций, травм, а также развивается в результате хронических стрессов, злоупотребление алкоголем, курении, ожирении. Более подробно прочитать про импотенцию, ее причинах, способах лечения можно прочитать в соответствующей статье. 

 

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *